[科普知识]MYAO体检手册 | 生化

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血常规



生化检查也是一种血液检查,主要是为了判断内脏器官、肌肉等功能是否正常,也是常规体检、一般疾病诊断的必查项目。


话不多说,我们直接对照体检报告来看吧~~这是我家这俩傻儿子18年时的生化检验报告。





抽血


体检时抽血一般是抽1ml,注意了哈,小伙伴们,1ml是很多的……我的手挺小的,大概要我小指那么多血。抽血可以化验很多项目,比如常规血检CBC、生化、血气、血清检查等。
许多报告把每项的正常值范围标在了后面,还有的报告是这样的,中间那个空就是正常值,如果小黑方块位于左边,就说明过低,小黑块于右边就说明过高,小黑块位于中间说明正常。


肝指标


[*] ALB 白蛋白
肝脏分泌的物质,如果猫咪有肝病、肾病、脱水、胃肠道疾病或寄生虫,可能引起白蛋白异常。
[*] 过高: 严重脱水
[*] 过低: 饥饿,寄生虫,慢性吸收不良,慢性肝脏疾病,急性肾小体性肾炎、肾功能异常、发炎和感染、肠胃炎、免疫诱发肝衰竭、吸收不良。严重减低或倒置提示肝严重受损,预后极差。
[*] ALKP 碱性磷酸酶
动物肝功能(胆管系数)指数,肝脏(胆管)部分有病痛时就会明显上升;只要此指数轻微升高,就有临床意义。可以判定肝和骨骼肌疾病
[*] 过高: 胆汁淤积造成的肝脏疾病,此外使用类固醇,肝脏问题及生长中的年轻动物及骨的形成(如骨折)也会造成ALP升高,ALP也可能与急性胰腺炎后增加。
[*] 过低: 甲状腺功能不足时,会使ALP活性降低。
[*] ALT 丙氨酸转移酶
肝脏特有的酶,猫咪肝病诊断指标,肝脏受损或肝病时会明显升高
[*] 过高: 肝细胞受损或坏死。此项检查有敏感性及专一性,但无法由此得知肝脏疾病的原因或伤害是否为可逆性。
[*] 过低: 没事儿。
[*] CHOL胆固醇
主要由肝制造由胆汁排出,高胆固醇血症可因胆汁阻塞以及蛋白质丧失性肾小体性肾病所致,肝细胞的疾病如糖尿病,会因降低胆固醇的制造继而降低了血清胆固醇值。也受饮食和运动的影响。
[*] 过高或过低: 原发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病,肾病等。甲状腺技能减退时,可见现高脂血症。糖尿病,可出现轻度高脂血症。

[*] GGT r-谷氨酰胺转肽酶
肝功能指标。参与谷胱甘肽的代谢,主要位于肝脏细胞的表面、胆管上皮及肾脏弯曲小管的上皮细胞。肾脏、肝脏和胰腺含量丰富,但血清中GGT主要来自肝胆系统。
[*] 过高: 肝脏中毒,胆汁淤积(肝内和肝外)慢性肝功能不足,肾病,胰腺炎。在猫中,通常GGT会较ALP明显上升。
[*] 过低: 无明显临床意义
[*] TBIL 总胆红素
用来评估贫血及胆管系统的疾病
[*] 过高: 急慢性肝炎胆道阻塞,急性黄疸性肝萎缩、肝恶性肿瘤转移、溶血性黄疸、输血后溶血、恶性贫血。
[*] 过低: 见于贫血病……喝水太少也有可能……
[*] AST 天门冬氨酸转移酶
几乎存在于所有的形态的细胞中,但因为在肝脏及肌肉细胞内含量特别丰富,所以主要用于肝脏及肌肉疾病的诊断,红细胞也是一个重要的来源,因此溶血现象的简体也会有AST升高的现象。
[*] 过高: 肝脏及胆道疾病,有增多但不太明显;心功能不全,肌炎肌损伤等。
[*] 过低: 没事儿
[*] LDH 乳酸脱氢酶
[*] 过高: 肌肉疾病或外伤,胆汁淤积性肝病,贫血或急性白血病
[*] 过低: 无临床意义
[*] NH3 血氨
肝功能指标
[*] 过高: 肝昏迷、肝性脑症,重症肝炎肝动能受损、肾功能衰竭、尿毒症
[*] 过低: 没事儿
[*] 举个例子
看下面这份生化报告,异常值是圈圈的部分,对应的器官都是肝,说明,猫咪有可能是胆道阻塞造成肝脏损伤。




肾指标


[*] BUN / UREA 血中尿素氮
由肝脏产生,肾脏排出,是肾脏指标之一,有时其他原因(饮食、肝病、脱水)也会使它上升
[*] 过高: 一般有70%的肾单位失去机能、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肿瘤、尿结石、泌尿系统破裂。
[*] 过低: 进行性肝病,肝硬化,低蛋白性饲料和吸收紊乱,用葡萄糖治疗的长期厌食。
[*] CREA 肌酐
肌肉代谢产物,由肾脏排出,肾病或尿道堵塞时会上升
[*] 过高: 表示降低由尿的排出而导致血中含量升高,血中肌酐含量升高造成中毒的状态,可见于尿毒症。
[*] 过低: 没事儿~
注意:BUN和CREA可以判断肾衰竭。
[*] PHOS 磷
上升的磷数值是肾脏疾病(尤其是晚期肾病)的指标
[*] 过高: 副甲状腺机能低亢进症,肾功能衰竭尿毒症-最常见的原因。溶血(由于大量磷存在红血球中,若溶血或采血后没有马上离心,会造成假性升高)
[*] 过低: 营养缺乏及吸收不良,甲状旁腺功能过多,软骨症,低磷高钙饲料,维生素D缺乏,胰岛素过多症,糖尿病酸中毒阶段
[*] URIC 尿酸
血尿酸主要从肾脏排出,肾功能减退时尿酸增高。
[*] 过高: 肾炎,肾功能障碍,肾衰时升高明显
[*] 过低: 没有临床意义


胰腺指标


[*] AMYL 胰淀粉酶
胰腺疾病的指标,通常与LIPA(胰腺脂肪酶)一起测量来评估胰腺病症的情况。由胰脏外分泌系统所分泌,它可以使淀粉分解成麦芽糖。胰坏死成胰管阻塞会使淀粉酶漏入腹腔,而血清中淀粉酶值即会在24-48小时内上到正常值的2-3倍。
[*] 过高: 胰腺炎,胰腺坏死,胰管阻塞,肾病,肠堵塞、扭转、穿孔,小肠上部炎症,皮质类固醇过多,应激,肾上腺皮质机能亢进
[*] 过低: 无临床意义
[*] LIPA 胰脂肪酶
胰腺疾病指标,是胰外分泌系统所分泌,它能水解长链的脂肪酸成为短链的脂肪酸和胆固醇。胰脏坏死时会于24-48小时内使值上升到正常值的2-7倍。
[*] 过高: 急性胰腺炎,上段消化道发炎,小肠阻塞,服用类固醇,消化道穿孔。
[*] 过低: 没事儿~


全身性指标


[*] GLU 血糖
血中葡萄糖浓度,如果动物当时身体状况不佳或生病(如糖尿病),该指标就会出现异常
[*] 过高: 糖尿病、抽搐、暴露于冷的状态下和饮食,应激
[*] 过低: 胰肿瘤、饥饿、低肾上腺皮质功能症,甲状腺和脑垂体前叶功能减退,坏死性肝炎,慢性消化不良引起的衰竭症,慢性贫血。
[*] TP 总蛋白
动物体内蛋白质含量:脱水、肝脏疾病或胃肠道疾病均会使该指数异常
[*] 过高: 脱水、淋巴肉瘤,多发性骨髓瘤,感染
[*] 过低: 饥饿,营养及吸收障碍,肝脏疾病以及肾病综合症
[*] GLOB 球蛋白
是肝脏制造的,总蛋白减去白蛋白就是球蛋白。
[*] 过高: 高球蛋白代表慢性发炎的疾病,如细菌、病毒感染,或心丝虫等寄生虫感染。
[*] 过低: 浆细胞性骨髓癌、淋巴癌、自体免疫性疾病
[*] Ca 钙离子
血浆钙值受饮食、内因性内泌素值和血清蛋白质量的影响,可反映出全部血浆总蛋白质浓度的变化。多种疾病如泌乳失当、营养失调、肿瘤等疾病会造成指标异常
[*] 过高: 维生素D过量,胃肠炎和由于脱水而发生酸中毒时,均见血清钙增高。多发性骨髓瘤。
[*] 过低: 低钙血症,慢性肾炎,坏死性胰炎,尿毒症
[*] Co2CP 二氧化碳
[*] 过高: 酸中毒
[*] 过低: 碱中毒
[*] TRIG 甘油三酯
血中脂肪含量的指标
[*] 过高: 胆道阻塞、肾脏病变症侯群、胰腺炎、进食后(尤其富含脂肪的饲料量)、糖尿病、怀孕、肾上腺皮类固醇、甲状腺功能过低、肥胖
[*] 过低: 过量运动、泌乳、长期营养不良、甲亢、肾上腺皮质功能降低,肝功能严重低下


注意!!


在网上看到有人把自家猫咪的报告单贴出来,说不相信医生,问网友要怎么办?这里想告诉大家,如果你不相信现在这个医院,就换一家,可以在网上问,但是一份检测报告不能最终确定疾病,必须根据相关情况,进行进一步的检查。

下图就是我在网上看到的生化检查报告单——

CK肌酸激酶高(肌肉、神经系统损伤)、AMY淀粉酶高(胰腺炎)、GLU血糖高(糖尿病)、TC总胆固醇低(肝损伤)、AST天门冬氨酸氨基转移酶高(肝脏、肌肉损伤)。
以上项目数值异常,但只根据这些没法判断什么疾病,需要针对不同的疾病可能性进一步排查。

下一期会教大家如何看X光检查结果,敬请关注~[s:ac:羞]

附件


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改动



这就叫专业!
谁帮我上个图?


这种科普贴越多越好,希望版主不要吝啬奖励


生化查一次还是挺贵的。到底什么情况需要查生化?
我这个医院猫咪绝育都建议查一次生化,虽然查一下总比不查好,但是总感觉是个冤枉钱


宠物这些检查就是太贵了
人查一次全血和生化才多少钱
看了看和人的指标一样,想必机器也不会贵很多


Reply Post by bluepad (2019-07-17 18:09):

宠物这些检查就是太贵了
人查一次全血和生化才多少钱
看了看和人的指标一样,想必机器也不会贵很多

因为会把宠物带去宠物医院看病的人少 所以分摊下来就会贵 就像一般大城市的宠物医院收费就会比小城市里便宜


生化检查中很多指标是要结合判读,或者考虑比值的。不建议过度纠结单个指标所代表的意义。


[s:ac:哭笑]修了几年迈瑞bs系列生化宠物版的表示,[s:ac:哭笑]宠物医院的结果很多看看就好,不规范用宠物试剂的太多啦[s:a2:doge]


来了

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请问一下楼主,钾和RDW的指标偏高或低分别表示什么呢?可以科普一下吗

在另一个帖子看到RDW了,原来是生化内容(捂脸)

改动



看完觉得活的不如猫[s:ac:呆]


Reply Post by 兔兔子Aya (2019-07-17 10:31):

生化查一次还是挺贵的。到底什么情况需要查生化?
我这个医院猫咪绝育都建议查一次生化,虽然查一下总比不查好,但是总感觉是个冤枉钱

猫咪绝育要查生化的,因为麻醉需要先了解猫咪的身体情况,以免产生问题。


Reply Post by batric (2019-07-21 15:43):

生化检查中很多指标是要结合判读,或者考虑比值的。不建议过度纠结单个指标所代表的意义。

对的,要综合来看,不能单纯纠结某个指标的意义


Reply Post by 临风祝酒 (2019-10-28 17:52):

请问一下楼主,钾和RDW的指标偏高或低分别表示什么呢?可以科普一下吗

在另一个帖子看到RDW了,原来是生化内容(捂脸)

在血常规那篇里有说,RDW红细胞分布宽度
过高:缺铁性贫血、V12或叶酸缺乏、地中海型贫血、恶性贫血。过低:没事儿~但这个指标需要结合其他红细胞指标来看,如果只是它有过高或过低,一般没什么临床意义。钾离子后面会单独讲,有高钾血症和低钾血症两种症状,和其他疾病密切相关。


Reply to Reply Post by yjyunelle (2019-10-28 19:50)
[s:ac:羡慕]谢谢!科普得真的好棒,看了楼主的体检手册科普以后昨天刚刚带我家主子去农大动物医院体检了,做了全套,准备养成每年体检的习惯啦

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