肝功能化验单如何看
肝功五项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素五项。转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等受损的时候，转氨酶便会释放到血液里。所以，肝功五项中如果谷丙转氨酶或者谷草转氨酶升高，实际上是反映肝细胞受损伤。在体检的时候要常做这几项检查，是最基本的检查。但是转氨酶水平升高，并不代表一定得了肝炎。所以广大的患者朋友们不用太过着急。转氨酶水平升高，在临床当中最常见的几个原因，主要有慢性病毒性肝炎，尤其是爆发性肝炎发作的时候，造成肝细胞损伤；药物性肝损伤，一些经常吃中药的朋友，有可能会发现转氨酶水平升高；在做常规体检之前，大量饮酒、熬夜的病人，转氨酶水平也会升高；最严重的是梗阻性黄疸，造成肝脏功能受损而引起转氨酶水平升高，这种转氨酶水平升高是胆红素水平升高之后，才会出现转氨酶水平升高。不溶于水的胆红素，被称作间接胆红素；通过结合转化后可以溶于水的叫做直接胆红素，两者的总和是总胆红素。首先应该看总胆红素水平是否升高，如果升高提示异常。接下来再看是直接胆红素水平升高，还是间接胆红素水平升高。间接胆红素一般都是内科疾病引起的肝脏细胞损伤，比如肝炎，这样的患者朋友可能会见到间接胆红素水平升高。如果是胆道远端梗阻、肿瘤、结石等原因，直接胆红素水平会升高。
很多人拿到肝功能化验单之后并不知道那些指标都代表这什么，今天民众体检中心的专家就来给大家讲解一下，以及肝功能化验单上的一些指标的含义。由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同，因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围，只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。：在肝功能化验单上反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶AL T)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST )、碱性磷酸酶(AL P)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT )等。在各种酶试验中，ALT 和AST 能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT 最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT 就急剧升高，同时AST 也升高，但是AST 升高程度不如ALT.而在慢性肝炎和肝硬化时，AST 升高程度超过ALT ，因此AST 主要反映的是肝脏损伤程度。在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，肝功能化验会出现，血中ALT 逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT 正常而γ-GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果肝功能化验单上γ-GT持续超过正常参考值，提示慢性肝炎处于活动期。在肝功能化验单上，反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA )等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸：一般TB il <85μmol /L ，直接胆红素/总胆红素<20%;肝细胞性黄疸：一般TBil<200 μmol /L ，直接胆红素/总胆红素>35%;阻塞性黄疸：一般TBil>340 μmol /L ，直接胆红素/总胆红素>60%。另外γ-GT、ALP 、5 '-核苷酸(5 '-NT)也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类，它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。在肝功能化验单上，反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、胆碱酯酶(CHE )和凝血酶原时间(PT)等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。当患各种肝病时，病情越重，血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象，多提示预后不良。肝胆疾病时ALT 和GGT 均升高，如果同时CHE 降低者为肝脏疾患，而正常者多为胆道疾病。另外CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。在肝功能化验单上，反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb )、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO )、血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。其实肝功能是多方面的，同时也是非常复杂的。由于肝脏代偿能力很强，加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能化验方法，因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早期，许多患者肝功能化验单上结果正常，只有当肝脏损害达到一定的程度时，才会出现肝功能试验结果的异常。同时肝功能化验单上的结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响，因此肝功能化验单上的结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析，然后再确定是否存在疾病，是否需要进行治疗和监测。想直接电话咨询的客户，不收取任何费用，24小时服务。由权威专家为你解答体检相关问题，根据你的情况给予专业的个性化指导意见。该报告属于正常报告。现在的报告单很简单，后面“参考值”就是是正常范围，前面一览属于被检查者结果，当结果在后面正常范围内即属于正常。
问： 肝功能检查单看不懂?医生来教你看懂检查单
井平虏15723411522：答：在肝脏检查中，肝功能是我们必不可少的一项检查，经过空腹、抽血、等待，终于拿到肝功能化验单的时候，是不是有一种看天书的感觉！化验单上那么多项目指标数字，到底该怎么看？最常见的是：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶（...
问： 如何看懂肝功能化验单呢?
井平虏15723411522：答：-GT).胆碱酯酶(英文简写为CHE).它们的正常值一般在化验单上标示出来.如果采取的化验方法不同.各种酶的值也就不同.通常的参考值是:ALT<40U,AST<40U,ALP:30-133U,CHE:3278-13200U,γ-GT<40U大多数脂肪肝病人...
问： 如何看肝功能化验单(了解肝功能指标及其意义)
井平虏15723411522：答：因此，ALP的水平可以反映肝细胞的损伤程度。正常情况下，ALP水平应该在40-150U/L之间。如果ALP水平高于正常值，说明肝细胞受到了损伤，可能是因为肝病、骨骼疾病等原因导致。如何看肝功能化验单 了解肝功能指标及其意义之后，...
问： 肝功化验单怎么看
井平虏15723411522：答：1.看肝功能化验单。在胆红素定量试验中，100毫升血清中胆红素含量超过1毫克的为异常。含量越高，表明黄疸程度越深。还有一种是“黄疸指数”，正常值为8单位以下，如果超出正常值，也表示有黄疸。在麝香草酚浊度试验中。也称T...
问： 请大侠帮我看下肝功能,乙肝五项检查报告单,不是太明白,
井平虏15723411522：答：1.乙肝五项的结果是表面抗原，e抗原，核心抗体阳性，这是乙肝大三阳，HBV-DNA是10的7次方，肝功和血常规是正常的，说明目前还是处于乙肝免疫耐受期，也就是慢乙肝携带者，暂不用治疗，定期体检就行了。2.目前传染性还是比较...
问： 如何看乙肝两对半化验单
井平虏15723411522：答：1236项参考范围小于1，结果小于1是阴性；45两项参考范围小大于1，结果大于1是阴性。相反1236大于1是阳性，45小于1是阳性。你的乙肝两对半检查结果是二五项阳性，即表面抗体阳性和核心抗体阳性， 说明曾经接种过乙肝疫苗或曾经...
问： 如何看肝功能化验单
井平虏15723411522：答：你好，由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。与[2]有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等；与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等...
问： 肝功能化验单怎么看有没有乙肝抗体?
井平虏15723411522：答：化验单第二项HBsAb，如果阳性，就代表有抗体。有抗体的原因有两种可能性：(1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染（自愈）。出现率：1-6%。
问： 五张图,教你看明白自己的化验单——乙肝五项
井平虏15723411522：答： 乙肝五项也称为乙肝两对半，是检测是否患有乙肝的常规检查，拿起你的化验单来对照下吧，非常简单明了！五项全阴性：未感染过乙肝病毒，也没有乙肝抗体（建议去打乙肝疫苗，预防被乙肝...
问： 有看懂的医生朋友们 帮看一下肝功能检验?
井平虏15723411522：答：肝功能检测的指标很多，包括丙氨酸转氨酶（ALT）或称谷-丙转氨酶（GPT）、门冬氨酸转氨酶（AST）或称谷-草转氨酶（GOT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸、白蛋白/球蛋白（A/G）、总胆红素（T-...
